Menurut cara perkembangannya, parasit diklasifikasikan menjadi biochelminthes dan geohelminthes. Geohelminthes berkembang tanpa inang perantara. Tanah adalah lingkungan terbaik untuk perkembangan telur mereka. Manusia tertular melalui buah dan sayur kotor yang mengandung telur geohelminthe (misalnya Ascaris lumbricoideus). Biohelminthes mempunyai siklus hidup lengkap dengan inang perantara. Terdapat hubungan tropis antara inang definitif dan perantara (misalnya Taenia solium).
Ciri-ciri Umum Cacing Pipih (Filum Plathelminthes)
Cacing pipih (filum platyhelminthes) terdiri dari sekitar 12.200 spesies. Disebut juga hewan bertubuh lunak berbentuk pita ini karena bentuknya yang pipih secara dorsoventral, dari atas ke bawah. Cacing pipih termasuk hewan paling sederhana yang simetri bilateral, namun mereka mempunyai kepala yang pasti di ujung anterior. Tubuh mereka padat: satu-satunya ruang internal terdiri dari rongga pencernaan. Cacing pipih merupakan aselomata. Aselomata adalah beberapa hewan simetri bilateral yang tidak memiliki rongga tubuh sama sekali selain sistem pencernaan.
Filum Plathelminthes mencakup dua kelas:
1. Kelas Trematoda
2. Kelas Cestoda
Ciri-ciri umum kelas Trematoda (Cacing):
1. Rata pada bagian dorsoventral (seperti daun).
2. Tidak tersegmentasi
3. Tubuhnya ditutupi oleh kutikula
4. Organ fiksasi : Pengisap mulut, penghisap ventral
5. Organ dan sistem cacing pipih : sistem pencernaan, sistem ekskresi, sistem saraf, sistem genital: Trematoda bersifat hermafrodit kecuali genus Schistosoma.
6. Siklus hidup ditularkan melalui dua inang (host bergantian) dan mempunyai tahapan seksual dan aseksual.
Cacing Darah
Genus Schistosoma (S.haematobium, S.mansoni, S.japonicum), yang menyerang populasi Asia, Afrika, Amerika Latin, dan Timur Tengah. Tiga spesies Schistosoma menyebabkan penyakit yang disebut schistosomiasis.
Lokalisasi
Pembuluh vena usus, hati, kandung kemih. Schistosoma mansoni menyebabkan Schistosomiasis Hepatosplenik, Schistosoma japonicum menyebabkan Schistosomiasis Hepatosplenic dan Schistosoma haematobium menyebabkan Schistosomiasis Urin. Infeksi ditularkan melalui kulit larva (cercariae) dari inang bekicot. Stadium infektifnya adalah Cercariae, inang definitifnya adalah manusia, inang perantaranya adalah siput, dan cara penularannya melalui penetrasi kulit.
Manifestasi klinis
Pada Schistosomiasis Hepatosplenik, Eosinofilia, polip granulomatosa di usus besar, demam, anoreksia, penurunan berat badan, anemia, hipertensi portal; disentri dan sirosis hati; ruam kulit yang gatal. Telur kembali melalui sirkulasi portal ke hati, menyebabkan hepatomegali, nyeri tekan hati. Manifestasi klinis Schistosomiasis urin: eosinofilia, hematuria, disuria terminal (nyeri, kesulitan akhir buang air kecil); Aliran urin terhambat.
Diagnosis laboratorium Schistosomiasis Hepatosplenik adalah penentuan telur dengan tulang belakang lateral dalam tinja. Dan untuk Schistosomiasis Urin adalah telur dengan tulang belakang terminal dalam urin.
Pengobatannya dengan pemberian Praziquantel. Namun jika otak terkena atau penyakitnya menjadi parah, kortikosteroid dapat diberikan.
Pencegahannya meliputi pembuangan kotoran manusia dengan benar dan pemberantasan inang bekicot jika memungkinkan. Berenang di daerah endemik sebaiknya dihindari.